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| 退休人员如何办理养老保险待遇资格认证？ 2024-08-22 11:03:49 |
| 退休人员可依托“粤省事”微信小程序、“广东人社”APP、省人力资源社会保障厅网上服务平台、“掌上 12333”APP、小程序（微信、支付宝、百度）、电子社保卡 APP、小程序（微信、支付宝）、 电子社保卡服务渠道、全国人力资源和社会保障政务服务平台网 上办事大厅、国家社会保险公共服务平台、国家政务服务平台、 外交部“中国领事”APP 以及“粤智助”政府服务一体机、“裕农 通”智慧终端、省集中式社保业务系统柜...[详情] |
| 阳江社保卡（医保账户余额）可以跨市消费吗？ 2024-07-24 09:44:40 |
| 从2022年5月起，我市已正式开通医保个人账户省内异地跨市交易，我市参保人可直接持社保卡或医保电子凭证在省内异地已开通异地消费功能的医院、药店消费，省内其他地市的社保卡或医保电子凭证也可在我市已开通异地消费功能的医院、药店消费。 （虚账地区参保人只能在我市医院消费，暂未能在药店消费，如深圳、汕尾和部分省份的参保人）[详情] |
| 哪些医疗费用不纳入医保报销范围？ 2024-05-20 09:28:01 |
| 我国《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入医保报销范围：（一）、应当由第三人负担的，医疗费用依法应当由第三人负担，医保不予报销；第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。（二）、属于工伤保险支付范围的，医保不予报销。（三）、属于公共卫生，医保不予报销。重大疾病、传染病（例如：结核、艾滋病）等的预防工作，免疫接种等项目属于公共卫生范围...[详情] |
| 医保亲情账户是什么？有什么用？ 2024-04-17 16:09:12 |
| 亲情账户是指绑定在您医保账户上的家庭成员子账户添加亲情账户后，在陪同家庭成员就医购药时，您可代家人使用医保电子凭证进行医保支付，也可查询亲情账户使用记录。[详情] |
| 城乡居民医保缴费标准是多少？ 2024-03-18 11:08:33 |
| 2024年度我市城乡居民医保个人缴费标准为380元。每年缴费标准由国家规定，个人按自然年度缴费，实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制。适度提高个人缴费标准是国家从长远考虑解决城乡居民“病有所医”作出的重要决策。 与个人缴费相比，在整个城乡居民医保的筹资结构中，财政补贴占了大头。 2019年国家对每位参保人补贴了520元 2020年国家对每位参保人补贴了550元 2021年国家对每位参保人补贴了...[详情] |
| 城乡居民医保可以随时缴费吗？ 2024-02-19 09:33:51 |
| 城乡居民医保实行是集中缴费的，每年的9-12月集中缴纳下一年度的城乡居民医保费。2024年度城乡居民医保缴费期限是从2023年9月15日起至2023年12月31日止，超过缴费期限是不允许补缴的，参保人从参保缴费的次年1月1日起享受待遇。 符合规定的退役军人、新迁入统筹区户籍人员、中途转入统筹区就读学生、刑满释放人员、被判刑缓期执行的犯罪人员、重症精神障碍患者等特殊人群中途参保的，在足额完成参保缴费次月...[详情] |
| 参加医保缴了费却没有用到是不是亏了？ 2024-01-19 10:36:50 |
| 国家建立基本医疗保险制度就是运用保险的“大数法则”，实施互助共济，用大家一起出的钱帮助生病的人抵御疾病医疗带来的费用风险。医保对于每个参保人来讲都是公平的——只要参加了医保，在生病的时候就能够通过医保获得正常合规医疗费用的报销；因对疾病带来的费用风险难以预测，以前没用到医保，不代表以后都用不到，参保人以后在生病需要用钱的时候，医保可以报销很多钱，这时也就是“人人为我”了。[详情] |
| 职工医保和城乡居民医保能在同一时段内同时参保吗？ 2023-12-18 11:19:04 |
| 职工医保和城乡居民医保在同一时段内是不允许同时参保的，如果同时缴纳了两种医保则属于重复参保，在使用医保时也只能选择其中一项险种报销，需要取消另一项险种。即使在不同城市同时缴纳医保，也会被认定为重复参保，也是不能同时享受医保待遇的。[详情] |
| 医保协议是指什么？ 2023-11-21 15:39:34 |
| 答：医保协议是指由经办机构与零售药店经协商谈判而签订的，用于规范双方权利、义务及责任等内容的协议。[详情] |
| 城乡居民基本养老保险待遇有哪些？ 2023-10-20 11:17:54 |
| 定期待遇：按月领取基础养老金和个人账户养老金。基础养老金由中央和地方政府确定标准并全额支付给符合领取条件的参保人。目前我省城乡居民养老保险基础养老金最低标准为190元/月，我市自2022年7月1日起，将城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准提高至每人每月 190元，即在原每人每月 180 元的基础上增加 10 元。个人账户养老金按首次领取养老保险待遇之月的个人账户储存额除以计发月数确定。个人账户储...[详情] |
| 为什么住院期间，参保人看普通门诊报销不了？ 2023-09-28 10:18:07 |
| 答：《阳江市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》（阳府办〔2022〕7号）第八条规定，参保人在住院期间，不得同时享受普通门诊统筹待遇或门诊特定病种待遇；参保人门诊医疗费用已享受门诊特定病种待遇的，不再重复享受普通门诊统筹待遇。[详情] |
| 社保卡的制卡周期是多久？ 2023-08-17 11:46:04 |
| 答：【即时制卡】通过发卡银行即时制卡网点自助终端办理的，当天申请，立等可取。建议前往即时制卡银行服务网点办理。 【非即时制卡】通过向发卡银行服务网点提交申请表办理或通过线上办理的，制卡申请审核通过后12个工作日内可领取新卡。[详情] |
| 未经转诊备案直接到上级医院就诊能否报销？ 2023-07-19 11:18:57 |
| 答：1、除急救和抢救需要外，参保人员未经转诊备案到非选定定点医疗机构门诊就医的，医保基金不予报销。 2、参保人因急救和抢救到非选定或未办理转诊备案手续的定点医疗机构门诊就医的，发生的门诊医疗费用可由参保人先行垫付后，凭急救或抢救的门诊病历记录和医疗费用票据等资料到医保经办机构申请零星报销。[详情] |
| 职工医保参保人转至上级医院就诊流程是怎样的？ 2023-06-21 10:06:38 |
| 答：职工医保参保人因选定的基层医疗机构条件所限需转诊至其他一级、二级甚至三级定点医疗机构就诊的，须经选定的基层医疗机构批准，并由选定的基层医疗机构出具转诊意见书。参保人可直接在选定的基层医疗机构门诊收费窗口中通过医院信息系统将转诊备案信息上传至医保信息系统，完成转诊备案信息上传后，参保人在30天内可直接在已登记的转诊定点医疗机构联网结算门诊医疗费用。 参保人不选择通过基层医疗机构上传转诊备案信息的，也...[详情] |
| 什么是“一人一卡清理”？ 2023-05-17 10:41:13 |
| 按照国家人社部“一人一卡”的管理原则以及广东省人社厅的有关规定，为减少重复发卡，实现社保卡省内通用。2019年10月31日起，广东省实施省内社保卡一卡通用，换地不换卡。持卡人有且仅有一张全省通用的社保卡，即可在全省范围内办理社保业务。如持卡人在广东省内拥有多张社保卡的，办理“一人一卡清理”业务时需选择保留一张有效的社保卡。[详情] |
| 医保中的“三大目录”是什么？ 2023-04-19 10:18:37 |
| 答：药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准的目录。[详情] |
| 我市职工医保普通门诊待遇标准是多少？ 2023-03-14 09:44:06 |
| 答：根据《阳江市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》（阳府办〔2022〕7号）规定，从2022年10月1日起，我市实施新的职工医保普通门诊统筹政策，职工医保参保人在不同级别的医疗机构就诊，报销比例不同，具体如下： 1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心：在职职工70%、退休职工75%； 2、一级定点医疗机构：在职职工60%、退休职工65%； 3、二级定点医疗机构：在职职工55%、退休职工60%； 4、三...[详情] |
| 失业补助金 2022-01-11 16:25:14 |
| 问：本人之前在2021有达失业补助金申领标准？但当时不知可申请2021年有可申请失业补助金？现在已就业了，请问可补充申请2021年的吗答：失业补助金政策原受理期限截止2021年12月31日。2021年12月底，《转发人力资源和社会保障部失业保险司关于延长失业补助金、临时生活补助受理期限3个月的函》规定受理期限延长至2022年3月31日，您可在规定时间内申请。[详情] |
| 职工医疗保险与城乡居民保险是否共存？空窗期那种保障 2021-11-30 10:32:29 |
| 问：汕头市提示：1：若企业有员工参加“灵活就业人员医疗保险”需11月先停保后，企业再统一进行社保费申报。因前期通知企业需11月10日前完成11月社保申报缴纳，请通知员工尽快完成个人灵活就业医保终止。2：有员工参加“城镇居民医疗保险”的，尽快办理停保，勿重复缴纳2022年度（居民医保待停，才可以购买职工医保包括养老保险）疑问1：购买职工保险。假如失业，假如离职了这空窗期得病了靠什么来保障，还是失业了就待会户籍...[详情] |
| 生育津贴发放问题 2021-10-21 09:57:18 |
| 问：根据广东省生育保险条例第16条规定，顺产产假98天加80天奖励假或者剖腹产产假128天加80天奖励假，广东省人口与计划生育条例的规定，社保局规定80天的奖励假是由公司承担发放工资，不是由生育津贴里发放，不可以从生育津贴里扣除。广东省生育保险条例里第17条规定，产假期间剖宫产128天或者顺产98天期间的生育津贴由公司按职工原工资标准逐月垫付，再由社保局划拨给公司，生育津贴高于职工原工资标准，公司必须到账后...[详情] |
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